京城某領(lǐng)導(dǎo)的驚人發(fā)言，講完全場(chǎng)鴉雀無(wú)聲
作者：袁鐘 來(lái)源：精算博士
導(dǎo) 語(yǔ)
在一場(chǎng)“國(guó)際臨床科室管理年會(huì)”上，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社社長(zhǎng)袁鐘發(fā)表了《做與文化相適應(yīng)的醫(yī)生》的主題演講，他語(yǔ)調(diào)平常卻處處針砭時(shí)弊，很多事例引人深思，現(xiàn)場(chǎng)300多名聽(tīng)眾聽(tīng)得鴉雀無(wú)聲。
對(duì)于當(dāng)下中國(guó)的醫(yī)療、醫(yī)院和醫(yī)生存在的問(wèn)題，他一針見(jiàn)血地指了出來(lái)！振聾發(fā)聵！
1
醫(yī)療中如果沒(méi)有愛(ài)，那叫交易
一個(gè)人找你看病，把所有隱私告訴你，把衣服脫光了讓你檢查，把所有痛苦告訴你，把生命都交給你，這種人是僅次于神的人，而不是一般人。因?yàn)閻?ài)才有了醫(yī)療和醫(yī)院，如果把這個(gè)精神泯滅了就不再叫醫(yī)療，那叫交易，它不可能有尊嚴(yán)。
當(dāng)中央電視臺(tái)在播“冬蟲夏草含著吃”“生命一號(hào)”等虛假?gòu)V告的時(shí)候，就說(shuō)明整條河流都已經(jīng)被污染，沒(méi)有哪個(gè)魚能擺脫被污染，治理污染的辦法就是治理上游。
經(jīng)常有學(xué)生問(wèn)我人文醫(yī)學(xué)有什么用處？我想從兩個(gè)層面來(lái)說(shuō)，第一個(gè)層面是價(jià)值觀，第二個(gè)層面是人文智慧。價(jià)值觀是道，人文智慧是術(shù)。
2
只想賺錢，就不要當(dāng)醫(yī)生
首先，我想說(shuō)一下“道”的問(wèn)題。我聽(tīng)過(guò)一些院長(zhǎng)開(kāi)總結(jié)大會(huì)時(shí)說(shuō)：過(guò)去的一年，經(jīng)過(guò)全院職工的不懈努力，我們醫(yī)院的住院患者增加了20%，我們的門診患者增加了30%，我們的收入增加了10%。那么這句話是不是有什么問(wèn)題？可能在座的主任和醫(yī)生們都會(huì)覺(jué)得這是一件很自然的事情。
其實(shí)我告訴大家，這不應(yīng)該是院長(zhǎng)說(shuō)的話，這應(yīng)該是企業(yè)家說(shuō)的話，我們?cè)洪L(zhǎng)該怎么說(shuō)？我們應(yīng)該說(shuō)的是“我們治愈了多少人，我們幫助了多少人。”我們已經(jīng)忘了什么叫醫(yī)院，這是價(jià)值觀出了問(wèn)題。也有醫(yī)生告訴我說(shuō)，自己當(dāng)醫(yī)生就是為了賺錢。這本身沒(méi)錯(cuò)，但我想告訴你，只想賺錢，千萬(wàn)別當(dāng)醫(yī)生。
這個(gè)社會(huì)上比當(dāng)醫(yī)生賺錢的工作還有很多，賣房子、開(kāi)礦、做金融、做IT……但是，只有兩個(gè)行業(yè)又有錢又有尊嚴(yán)，一個(gè)是醫(yī)生、一個(gè)是教師。在日本，只有兩個(gè)職業(yè)能被成為“先生”，同樣是醫(yī)生和教師。
3
醫(yī)生要好好看病，而不是看患者的口袋
我有一個(gè)朋友，是北京協(xié)和醫(yī)院的科研處長(zhǎng)，他是維吾爾族人。他曾經(jīng)給我講過(guò)一個(gè)事情，在維吾爾族人認(rèn)為人去世了可以升天，但是不是所有人都有機(jī)會(huì)升天，要經(jīng)過(guò)集體討論，貪官、壞警察、壞城管要被打入地獄，但只有兩個(gè)職業(yè)可以不經(jīng)過(guò)討論集體升天，那就是醫(yī)生和教師。
什么叫尊嚴(yán)？我也是一名醫(yī)生，我非常有體會(huì)。一個(gè)人找你看病，把所有隱私告訴你，把衣服脫光了讓你檢查，把所有痛苦告訴你，把生命都交給你，這種人是僅次于神的人，而不是一般人。如果醫(yī)生不好好看病而是看患者的口袋，患者會(huì)恨死你。
基督教兩個(gè)東西很重要，一是神圣觀念，再者是博愛(ài)精神。神圣觀念告訴我們醫(yī)生是一群優(yōu)秀的人。中華中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的張雁靈會(huì)長(zhǎng)跟我講，他九十年代去日本，日本當(dāng)時(shí)有人專門來(lái)拜訪這幫醫(yī)生，這讓中國(guó)去的醫(yī)生們很奇怪，“我們不是政治代表團(tuán)，我們又不是經(jīng)濟(jì)代表團(tuán)，也不是外交代表團(tuán)，只是醫(yī)生代表�！弊詈竽俏话菰L者說(shuō)了一句“我一輩子想當(dāng)醫(yī)生，可是考不上，我尊敬醫(yī)生！”
北京和睦家醫(yī)院的董事長(zhǎng)李碧菁是個(gè)猶太人，她曾告訴我猶太人為什么比其他人好像多那么多聰明、成功的人，其實(shí)就是因?yàn)楠q太人有神圣觀念。猶太人認(rèn)為他們是上帝的子民，所以他們比其他人更努力、更勤奮，也就更易成功。
醫(yī)生應(yīng)該有神圣觀念，都是最優(yōu)秀的一群人，不管在哪個(gè)層面，即使村醫(yī)也是當(dāng)?shù)刈顑?yōu)秀的人。前兩天臺(tái)灣有個(gè)醫(yī)生很優(yōu)秀，柯文哲現(xiàn)在成了臺(tái)北市市長(zhǎng)。醫(yī)生在當(dāng)?shù)夭粌H是醫(yī)生，他是領(lǐng)袖，一個(gè)好醫(yī)生不僅是技術(shù)而且他的人品也要得到大家的認(rèn)可。
但是大家也很清楚，這些年我們社會(huì)出了很多問(wèn)題。上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生投毒殺死自己的同宿舍同學(xué)，他說(shuō)過(guò)一句話“我是個(gè)‘空人’，沒(méi)有價(jià)值觀�！�
我不知道大家想過(guò)沒(méi)有，他為什么是個(gè)“空人”？想一想這些年還有幾個(gè)大學(xué)生殺人的，比如馬加爵、藥家鑫。我們這些年創(chuàng)造了巨大的物質(zhì)財(cái)富，但我們創(chuàng)造了精神財(cái)富嗎？大家可以捫心自問(wèn)。
我們國(guó)家有很多傳統(tǒng)美德，愛(ài)國(guó)家、愛(ài)家庭、愛(ài)故鄉(xiāng)、講孝盡、講勤儉、講以德服人，講天下為公，講克己復(fù)禮，講溫良恭儉讓、講禮義仁智信，好像現(xiàn)在這些都沒(méi)有怎么講。
4
醫(yī)生不能為完成指標(biāo)而違背良心
我們真的應(yīng)該好好反省，有一次我和撒貝寧在武漢對(duì)話，他問(wèn)我“醫(yī)療行業(yè)怎么樣?”，我則回應(yīng)“先別說(shuō)醫(yī)療行業(yè)怎么樣，當(dāng)中央電視臺(tái)在播“冬蟲夏草含著吃”“我生命一號(hào)”等虛假?gòu)V告的時(shí)候，就說(shuō)明整條河流都已經(jīng)被污染，沒(méi)有哪個(gè)魚能擺脫被污染，治理污染的辦法就是治理上游。
有位醫(yī)生告訴我，他在消化科上班的第一天，他們科室要完成的一個(gè)指標(biāo)還沒(méi)完成，快要下班的時(shí)候來(lái)了一個(gè)患心血管病的農(nóng)民因?yàn)閽戾e(cuò)號(hào)找到了他，但是他當(dāng)天一個(gè)病人都沒(méi)有，因此當(dāng)時(shí)就違背良心給這位農(nóng)民看病給開(kāi)了藥，病人抓藥再回來(lái)問(wèn)他時(shí)，他覺(jué)得內(nèi)心實(shí)在過(guò)意不去。
他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個(gè)心血管的號(hào)，那個(gè)農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了”。這位醫(yī)生后來(lái)說(shuō)道，他當(dāng)時(shí)有一種坐臺(tái)的感覺(jué)，從此告別了醫(yī)院，不再做醫(yī)生。
我們?cè)诋?dāng)醫(yī)生、院長(zhǎng)、干部在制定政 策的時(shí)候，千萬(wàn)不能讓我們的醫(yī)生去犧牲善良才能獲得正當(dāng)權(quán)益。他本來(lái)該有一萬(wàn)塊錢的工資卻只給他發(fā)兩千，另外八千塊錢讓他自己去賺，這是邪惡的。
什么叫醫(yī)療？醫(yī)療起源一個(gè)同情心，人貴在有同情心。最初人們因?yàn)榭吹绞芸嗍茈y，有人難受就去幫他，這才叫做醫(yī)療。什么叫醫(yī)院？中世紀(jì)的時(shí)候，基督教派的社會(huì)有很多流浪的、無(wú)人管的乞丐窮人。
因此，他們?cè)O(shè)了一個(gè)場(chǎng)所讓他們緩解苦難，最后慢慢形成了醫(yī)院。因?yàn)閻?ài)才有了醫(yī)療和醫(yī)院，如果把這個(gè)精神泯滅了就不再叫醫(yī)療，那叫交易，它不可能有尊嚴(yán)。
我們幾乎把醫(yī)院當(dāng)成一個(gè)企業(yè)，我們的領(lǐng)導(dǎo)們?cè)谝粔K開(kāi)會(huì)最喜歡說(shuō)的是“我們醫(yī)院5個(gè)億，我們醫(yī)院8個(gè)億，我們醫(yī)院9個(gè)億，我們醫(yī)院12個(gè)億，我們醫(yī)院20個(gè)億�！�
我想這醫(yī)學(xué)人文就是干這個(gè)的，塑造醫(yī)生的價(jià)值觀。為什么協(xié)和的婦產(chǎn)科主任郎景和院士告訴他們科室醫(yī)務(wù)人員每周必須讀一本本專業(yè)以外的書，就是為了擴(kuò)大知識(shí)面。我們的醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會(huì)和人打交道，我們不能只會(huì)和疾病打交道。
“有時(shí)去治愈，經(jīng)常去幫助，卻總是撫慰”，總是撫慰，但我們有撫慰能力嗎？這恰恰是醫(yī)學(xué)人文要彌補(bǔ)的。中國(guó)醫(yī)生和美國(guó)醫(yī)生的區(qū)別在哪？中國(guó)醫(yī)生現(xiàn)在臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，我們做了那么多手術(shù)。但是中美醫(yī)生比較下來(lái)，我們的差別在于愛(ài)。美國(guó)醫(yī)生讓病人感到有愛(ài)，中國(guó)醫(yī)生則不然。
5
為了孩子做個(gè)好人
我講最后一個(gè)問(wèn)題，也就是怎么當(dāng)好醫(yī)生的問(wèn)題。
第一，我不想講讓大家如何去學(xué)雷鋒，學(xué)白求恩，我只需要給老專家和當(dāng)老師的講，你們一定要想到自己老了會(huì)落到什么樣的醫(yī)生手里。你先做好醫(yī)生，你的學(xué)生才能是好醫(yī)生，等你老的時(shí)候，這個(gè)老醫(yī)生就會(huì)照顧你，你現(xiàn)在不好好做醫(yī)生，等你老了你的學(xué)生就會(huì)按你的方法收拾你。
第二，為孩子做個(gè)好人。很多事情，中國(guó)人只有為了孩子才會(huì)做，才會(huì)改變。我經(jīng)常講戒煙的問(wèn)題，如果我們學(xué)老外在煙盒上印上骷髏和黑肺，但很多人根本不會(huì)戒煙。我們什么情況下才會(huì)戒煙？只要在香煙包裝上寫下“抽煙會(huì)讓你的孫子變?yōu)榛巍保蚁胨欢ń錈煛?/strong>
第三，人這一輩子干嘛來(lái)了？如果有機(jī)會(huì)去新疆的沙漠里面看看，如果有一攤水，就一定要草，有草就有牛羊，有牛羊就有人，人背后就沒(méi)有東西吃我們了。草的價(jià)值就是讓牛羊活的好，牛羊的價(jià)值就是讓人活的好，人的價(jià)值就是讓其他生物活的好，這個(gè)社會(huì)有了你多一份美好，千萬(wàn)不要讓這個(gè)社會(huì)因?yàn)橛辛宋叶嗔艘环萃纯嗷蛘卟缓谩?/strong>
這份講話，振聾發(fā)聵，充滿正義。趕緊讓大家都看看。當(dāng)下的社會(huì)，物欲橫流，當(dāng)你遭遇誘惑，或作人生抉擇時(shí)，都請(qǐng)先在腦海中過(guò)一遍這句話：為了孩子，我們要做個(gè)好人！
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張宏良：千萬(wàn)不要把希望寄托在美國(guó)總統(tǒng)的更迭上 