京城某領導的驚人發(fā)言,講完全場鴉雀無聲
作者:袁鐘 來源:精算博士
導 語
在一場“國際臨床科室管理年會”上,協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長袁鐘發(fā)表了《做與文化相適應的醫(yī)生》的主題演講,他語調(diào)平常卻處處針砭時弊,很多事例引人深思,現(xiàn)場300多名聽眾聽得鴉雀無聲。
對于當下中國的醫(yī)療、醫(yī)院和醫(yī)生存在的問題,他一針見血地指了出來!振聾發(fā)聵!
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醫(yī)療中如果沒有愛,那叫交易
一個人找你看病,把所有隱私告訴你,把衣服脫光了讓你檢查,把所有痛苦告訴你,把生命都交給你,這種人是僅次于神的人,而不是一般人。因為愛才有了醫(yī)療和醫(yī)院,如果把這個精神泯滅了就不再叫醫(yī)療,那叫交易,它不可能有尊嚴。
當中央電視臺在播“冬蟲夏草含著吃”“生命一號”等虛假廣告的時候,就說明整條河流都已經(jīng)被污染,沒有哪個魚能擺脫被污染,治理污染的辦法就是治理上游。
經(jīng)常有學生問我人文醫(yī)學有什么用處?我想從兩個層面來說,第一個層面是價值觀,第二個層面是人文智慧。價值觀是道,人文智慧是術。
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只想賺錢,就不要當醫(yī)生
首先,我想說一下“道”的問題。我聽過一些院長開總結(jié)大會時說:過去的一年,經(jīng)過全院職工的不懈努力,我們醫(yī)院的住院患者增加了20%,我們的門診患者增加了30%,我們的收入增加了10%。那么這句話是不是有什么問題?可能在座的主任和醫(yī)生們都會覺得這是一件很自然的事情。
其實我告訴大家,這不應該是院長說的話,這應該是企業(yè)家說的話,我們院長該怎么說?我們應該說的是“我們治愈了多少人,我們幫助了多少人!我們已經(jīng)忘了什么叫醫(yī)院,這是價值觀出了問題。也有醫(yī)生告訴我說,自己當醫(yī)生就是為了賺錢。這本身沒錯,但我想告訴你,只想賺錢,千萬別當醫(yī)生。
這個社會上比當醫(yī)生賺錢的工作還有很多,賣房子、開礦、做金融、做IT……但是,只有兩個行業(yè)又有錢又有尊嚴,一個是醫(yī)生、一個是教師。在日本,只有兩個職業(yè)能被成為“先生”,同樣是醫(yī)生和教師。
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醫(yī)生要好好看病,而不是看患者的口袋
我有一個朋友,是北京協(xié)和醫(yī)院的科研處長,他是維吾爾族人。他曾經(jīng)給我講過一個事情,在維吾爾族人認為人去世了可以升天,但是不是所有人都有機會升天,要經(jīng)過集體討論,貪官、壞警察、壞城管要被打入地獄,但只有兩個職業(yè)可以不經(jīng)過討論集體升天,那就是醫(yī)生和教師。
什么叫尊嚴?我也是一名醫(yī)生,我非常有體會。一個人找你看病,把所有隱私告訴你,把衣服脫光了讓你檢查,把所有痛苦告訴你,把生命都交給你,這種人是僅次于神的人,而不是一般人。如果醫(yī)生不好好看病而是看患者的口袋,患者會恨死你。
基督教兩個東西很重要,一是神圣觀念,再者是博愛精神。神圣觀念告訴我們醫(yī)生是一群優(yōu)秀的人。中華中國醫(yī)師協(xié)會的張雁靈會長跟我講,他九十年代去日本,日本當時有人專門來拜訪這幫醫(yī)生,這讓中國去的醫(yī)生們很奇怪,“我們不是政治代表團,我們又不是經(jīng)濟代表團,也不是外交代表團,只是醫(yī)生代表!弊詈竽俏话菰L者說了一句“我一輩子想當醫(yī)生,可是考不上,我尊敬醫(yī)生!”
北京和睦家醫(yī)院的董事長李碧菁是個猶太人,她曾告訴我猶太人為什么比其他人好像多那么多聰明、成功的人,其實就是因為猶太人有神圣觀念。猶太人認為他們是上帝的子民,所以他們比其他人更努力、更勤奮,也就更易成功。
醫(yī)生應該有神圣觀念,都是最優(yōu)秀的一群人,不管在哪個層面,即使村醫(yī)也是當?shù)刈顑?yōu)秀的人。前兩天臺灣有個醫(yī)生很優(yōu)秀,柯文哲現(xiàn)在成了臺北市市長。醫(yī)生在當?shù)夭粌H是醫(yī)生,他是領袖,一個好醫(yī)生不僅是技術而且他的人品也要得到大家的認可。
但是大家也很清楚,這些年我們社會出了很多問題。上海復旦大學醫(yī)學院的學生投毒殺死自己的同宿舍同學,他說過一句話“我是個‘空人’,沒有價值觀!
我不知道大家想過沒有,他為什么是個“空人”?想一想這些年還有幾個大學生殺人的,比如馬加爵、藥家鑫。我們這些年創(chuàng)造了巨大的物質(zhì)財富,但我們創(chuàng)造了精神財富嗎?大家可以捫心自問。
我們國家有很多傳統(tǒng)美德,愛國家、愛家庭、愛故鄉(xiāng)、講孝盡、講勤儉、講以德服人,講天下為公,講克己復禮,講溫良恭儉讓、講禮義仁智信,好像現(xiàn)在這些都沒有怎么講。
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醫(yī)生不能為完成指標而違背良心
我們真的應該好好反省,有一次我和撒貝寧在武漢對話,他問我“醫(yī)療行業(yè)怎么樣?”,我則回應“先別說醫(yī)療行業(yè)怎么樣,當中央電視臺在播“冬蟲夏草含著吃”“我生命一號”等虛假廣告的時候,就說明整條河流都已經(jīng)被污染,沒有哪個魚能擺脫被污染,治理污染的辦法就是治理上游。
有位醫(yī)生告訴我,他在消化科上班的第一天,他們科室要完成的一個指標還沒完成,快要下班的時候來了一個患心血管病的農(nóng)民因為掛錯號找到了他,但是他當天一個病人都沒有,因此當時就違背良心給這位農(nóng)民看病給開了藥,病人抓藥再回來問他時,他覺得內(nèi)心實在過意不去。
他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個心血管的號,那個農(nóng)民突然哭道“我錢都用光了”。這位醫(yī)生后來說道,他當時有一種坐臺的感覺,從此告別了醫(yī)院,不再做醫(yī)生。
我們在當醫(yī)生、院長、干部在制定政 策的時候,千萬不能讓我們的醫(yī)生去犧牲善良才能獲得正當權益。他本來該有一萬塊錢的工資卻只給他發(fā)兩千,另外八千塊錢讓他自己去賺,這是邪惡的。
什么叫醫(yī)療?醫(yī)療起源一個同情心,人貴在有同情心。最初人們因為看到受苦受難,有人難受就去幫他,這才叫做醫(yī)療。什么叫醫(yī)院?中世紀的時候,基督教派的社會有很多流浪的、無人管的乞丐窮人。
因此,他們設了一個場所讓他們緩解苦難,最后慢慢形成了醫(yī)院。因為愛才有了醫(yī)療和醫(yī)院,如果把這個精神泯滅了就不再叫醫(yī)療,那叫交易,它不可能有尊嚴。
我們幾乎把醫(yī)院當成一個企業(yè),我們的領導們在一塊開會最喜歡說的是“我們醫(yī)院5個億,我們醫(yī)院8個億,我們醫(yī)院9個億,我們醫(yī)院12個億,我們醫(yī)院20個億!
我想這醫(yī)學人文就是干這個的,塑造醫(yī)生的價值觀。為什么協(xié)和的婦產(chǎn)科主任郎景和院士告訴他們科室醫(yī)務人員每周必須讀一本本專業(yè)以外的書,就是為了擴大知識面。我們的醫(yī)生應該學會和人打交道,我們不能只會和疾病打交道。
“有時去治愈,經(jīng)常去幫助,卻總是撫慰”,總是撫慰,但我們有撫慰能力嗎?這恰恰是醫(yī)學人文要彌補的。中國醫(yī)生和美國醫(yī)生的區(qū)別在哪?中國醫(yī)生現(xiàn)在臨床經(jīng)驗非常豐富,我們做了那么多手術。但是中美醫(yī)生比較下來,我們的差別在于愛。美國醫(yī)生讓病人感到有愛,中國醫(yī)生則不然。
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為了孩子做個好人
我講最后一個問題,也就是怎么當好醫(yī)生的問題。
第一,我不想講讓大家如何去學雷鋒,學白求恩,我只需要給老專家和當老師的講,你們一定要想到自己老了會落到什么樣的醫(yī)生手里。你先做好醫(yī)生,你的學生才能是好醫(yī)生,等你老的時候,這個老醫(yī)生就會照顧你,你現(xiàn)在不好好做醫(yī)生,等你老了你的學生就會按你的方法收拾你。
第二,為孩子做個好人。很多事情,中國人只有為了孩子才會做,才會改變。我經(jīng)常講戒煙的問題,如果我們學老外在煙盒上印上骷髏和黑肺,但很多人根本不會戒煙。我們什么情況下才會戒煙?只要在香煙包裝上寫下“抽煙會讓你的孫子變?yōu)榛巍保蚁胨欢ń錈煛?/strong>
第三,人這一輩子干嘛來了?如果有機會去新疆的沙漠里面看看,如果有一攤水,就一定要草,有草就有牛羊,有牛羊就有人,人背后就沒有東西吃我們了。草的價值就是讓牛羊活的好,牛羊的價值就是讓人活的好,人的價值就是讓其他生物活的好,這個社會有了你多一份美好,千萬不要讓這個社會因為有了我而多了一份痛苦或者不好。
這份講話,振聾發(fā)聵,充滿正義。趕緊讓大家都看看。當下的社會,物欲橫流,當你遭遇誘惑,或作人生抉擇時,都請先在腦海中過一遍這句話:為了孩子,我們要做個好人!